Šta su gljivične infekcije kože?
Gljivične infekcije kože (dermatomikoze) predstavljaju česte zarazne bolesti uzrokovane patogenim gljivicama koje zahvataju kožu, nokte, vlasište i sluzokože. Mogu biti površinske ili dublje, a najčešće su izazvane dermatofitima (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton), kvascima (Candida) i gljivicama iz roda Malassezia. Nelečena infekcija može da se širi, prenosi na druge osobe ili dovede do komplikacija poput bakterijske superinfekcije ili ožiljaka.
Najčešći oblici gljivičnih infekcija kože
- Tinea corporis – infekcija kože trupa i ekstremiteta
- Tinea pedis – atletsko stopalo
- Tinea cruris – preponska regija
- Tinea capitis – vlasište
- Tinea unguium (onihomikoza) – nokti
- Kandidijaza kože i sluzokože – kod imunosuprimiranih i osoba s dijabetesom
- Pityriasis versicolor – površinska infekcija sa hipopigmentovanim ili tamnijim mrljama, naročito na leđima
Koje su glavne karakteristike?
- Crvenilo, ljuštenje i svrab
- Prstenaste, jasno ograničene promene
- Mehurići, ragade, zadebljanja
- Žutilo i krhkost noktiju
- Širenje kontaktom ili zaraženim predmetima
Ko je u riziku?
- Osobe koje se prekomerno znoje
- Sportisti
- Osobe sa slabim imunitetom
- Korisnici zajedničke obuće i peškira
- Deca i adolescenti
Kako se postavlja dijagnoza?
- Klinički pregled
- KOH mikroskopski test
- Mikološka kultura
- Dermoskopija
Kako se leče gljivične infekcije?
Terapiju uvek propisuje dermatolog na osnovu kliničkog stanja pacijenta, a navedene informacije predstavljaju opšte smernice i ne smeju se koristiti kao preporuke za samostalno lečenje.
1. Lokalna terapija
- Antimikotici u kremi, gelu ili spreju
- Lokalna terapija dovoljna kod blagih infekcija
Trajanje: 2–6 nedelja, uz nastavak 7 dana nakon povlačenja simptoma
2. Sistemska terapija
- Koristi se kod težih infekcija, tinea capitis i onihomikoza
- Lekovi: terbinafin, itrakonazol, flukonazol, grizeofulvin
Trajanje: 4–12 nedelja za nokte, do 6 meseci kod rezistentnih infekcija
Adjuvantne mere i prevencija
- Održavanje suvoće kože
- Svakodnevna promena čarapa i veša
- Korišćenje ličnih peškira i obuće
- Pranje odeće na visokoj temperaturi
- Antifungalni sprejevi za obuću
- Izbegavanje deljenja pribora za nokte
Moguće komplikacije
- Hronične infekcije
- Bakterijske superinfekcije
- Hiperpigmentacije
- Ožiljci i trajna oštećenja noktiju
Zaključak
Gljivične infekcije kože su česte, zarazne i izlečive kada se pravilno dijagnostikuju i leče. Neadekvatna terapija, posebno samostalna primena kortikosteroida, može dovesti do tinea incognito – prikrivene infekcije koja otežava dijagnozu i produžava lečenje.
